岳县医保字〔2025〕1号 B2类 同意公开

　　岳阳县医疗保障局

　　对365体育博彩:十四届四次会议第88号提案的

　　答    复

吴念委员：

　　您提出的《365体育博彩:规范农村医生管理制度的提案》收悉。现答复如下：

　　根据《岳阳市人民政府办公室365体育博彩:印发〈岳阳市基本医疗保险和生育保险市级统筹实施方案〉的通知》（岳政办发〔2020〕5号）文件精神，岳阳市于2021年6月1日起正式施行市级统筹。职工基本医疗保险、大病互助和居民基本医疗保险按照统一基本政策、统一基金管理、统一业务流程、统一信息系统，建立风险储备金制度的方式实行市级统筹。

　　根据湖南省医保局统一部署，岳阳市原医保信息系统于2021年10月19日停机，湖南省医疗保障新系统于2021年11月1日起上线运行，实现了全省信息系统统一。2022年12月21日湖南省人民政府办公厅印发《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》（湘政办发〔2022〕67号）文件，2023年1月1日起正式施行全省统一的医保政策，从组织机构与职责、参保与缴费、征收服务、基金管理、待遇政策、经办服务、监管等方面进行明确与统一。

　　由于门诊统筹政策在市级统筹实行以前各地存在不同的政策标准，2019年根据国家提出取消城乡居民医保个人账户，实行居民医保门诊统筹政策、省局依据国家局指导意见出台了《365体育博彩:进一步完善城乡居民医疗保险门诊医疗保障政策的通知》（湘医保发〔2019〕20号）文件，根据文件精神各市、县相应出台门诊统筹实施细则，由于门诊统筹政策的复杂性，各地在具体实施时存在些微差异，给参保居民造成了一定的困惑。省医保局按照省委三医联动、六医协同集成改革部署要求，为进一步提高门诊医疗保障水平，深化医保支付方式改革，省局拟制了《365体育博彩:深化基层门诊统筹综合改革试点的通知(征求意见稿)》现已进行了二次意见征集，新的门诊统筹政策估计将会在短时间内落实落地。

　　感谢您对岳阳县医疗保障工作的关心和支持。

岳阳县医疗保障局

　　2025年7月25日

　　承办负责人：胥望荣

　　承办人及联系电话：彭庆辉 0730－7669007